Rapatriement depuis la Suisse
Un rapatriement depuis la Suisse nécessite une évaluation attentive de l’état de santé, de la distance, de la sortie d’hôpital, du mode de transport, de la durée du voyage et de la prise en charge à l’arrivée. Un patient peut être sorti médicalement de l’hôpital tout en n’étant pas suffisamment stable pour voyager seul en toute sécurité. C’est pourquoi chaque dossier fait l’objet d’une évaluation afin de déterminer si un transport en ambulance, un accompagnement médical sur un vol régulier, un vol sur civière ou une ambulance aérienne constitue la meilleure solution. Bryan Morgan Care coordonne les rapatriements de lit à lit, en accordant une attention particulière au confort, à la sécurité, à la communication avec la famille et à la transmission des informations médicales.
Quand ce sujet se pose-t-il ?
Un rapatriement depuis la Suisse devient pertinent lorsqu’un patient ne peut pas rentrer seul ou lorsque l’organisation habituelle du voyage n’offre pas une sécurité suffisante.
Cela peut arriver après une hospitalisation, un accident, une opération, une infection, un problème cardiaque, un AVC, une chute ou une perte soudaine de mobilité. Même lorsque le patient est officiellement autorisé à sortir de l’hôpital, cela ne signifie pas automatiquement qu’il peut voyager en toute sécurité.
L’état de santé, la mobilité, la douleur, le besoin en oxygène, la distance, l’itinéraire disponible et la prise en charge à l’arrivée déterminent ensemble la solution appropriée.
Première évaluation du dossier
Un bon rapatriement commence par les informations médicales. Il faut notamment connaître le diagnostic, l’état actuel, les médicaments, la mobilité, le besoin en oxygène, le statut infectieux, le niveau de douleur, les interventions récentes et les éventuels risques liés au transport.
Il convient également de déterminer où se trouve le patient : à l’hôpital, à l’hôtel, dans un appartement, sur un bateau de croisière, dans un centre de réadaptation ou dans un lieu de séjour temporaire. Cette localisation détermine en partie la planification de l’ambulance, de l’aéroport et du calendrier.
La famille obtient ainsi plus rapidement des informations claires sur ce qui est médicalement responsable et sur le mode de transport qui peut être envisagé.
Quelles options de transport sont possibles ?
Selon le dossier, il est possible d’opter pour un transport en ambulance, un accompagnement médical sur un vol régulier, un vol sur civière ou une ambulance aérienne.
Pour les patients stables, une solution moins intensive est souvent possible, par exemple un vol régulier avec un accompagnateur médical. Lorsque la position assise n’est pas possible, un vol sur civière peut être envisagé. En cas d’instabilité, de ventilation ou de nécessité d’une surveillance intensive, une ambulance aérienne peut être indispensable.
L’option la moins coûteuse n’est pas toujours la plus sûre, et l’itinéraire le plus rapide n’est pas toujours le meilleur. Le choix repose donc sur la sécurité médicale, le confort, l’itinéraire, les disponibilités et les risques pendant le trajet.
Pourquoi la coordination de lit à lit reste-t-elle importante ?
Un rapatriement sûr comporte plusieurs étapes : le départ de l’hôpital ou du lieu de séjour, l’ambulance, l’aéroport, l’enregistrement, l’embarquement, le vol, l’arrivée, la seconde ambulance et la transmission à la famille ou à l’établissement de soins.
Si une seule de ces étapes n’est pas correctement préparée, cela peut entraîner des retards, du stress ou des risques médicaux. C’est pourquoi il est préférable de considérer le trajet comme un ensemble, et non comme une succession de transports distincts.
La coordination de lit à lit apporte également de la sérénité à la famille : il est défini à l’avance qui vient chercher le patient, qui l’accompagne, où il arrive et qui reçoit la transmission médicale.
Quelles informations sont nécessaires ?
Le diagnostic, le rapport médical, la liste des médicaments, la mobilité, le besoin en oxygène, le statut infectieux, le niveau de douleur, l’état cognitif et la destination sont généralement importants.
Pour un vol commercial, une autorisation médicale de la compagnie aérienne ou une évaluation de l’aptitude à prendre l’avion peut également être nécessaire. Les compagnies aériennes souhaitent parfois savoir si le patient peut rester assis, s’il a besoin d’oxygène, s’il a besoin d’un fauteuil roulant ou s’il emporte du matériel médical.
Plus le dossier est complet, plus il est possible d’effectuer rapidement une évaluation correcte.
Arrivée et prise en charge ultérieure
Le rapatriement ne se termine pas à la frontière ou à l’aéroport. À l’arrivée, il doit être clairement établi si le patient se rend à son domicile, à l’hôpital, dans un centre de réadaptation, un établissement médico-social ou un autre lieu de soins.
Les soins à domicile, le médecin traitant, la prise en charge par la famille ou le suivi médical ultérieur peuvent également être coordonnés à l’avance. Cela évite que le patient soit transporté en toute sécurité, mais se retrouve sans prise en charge adaptée à son arrivée.
Pour les patients vulnérables, la transmission à l’équipe soignante qui les accueille est au moins aussi importante que le transport lui-même.