Malati a Kos: organizzare il rimpatrio sanitario
Malati a Kos: organizzare il rimpatrio sanitario richiede un’attenta valutazione delle condizioni mediche, della distanza, della dimissione ospedaliera, della modalità di trasporto, della durata del viaggio e dell’assistenza all’arrivo. Un paziente può essere dimesso dal punto di vista medico, ma non essere comunque in grado di viaggiare autonomamente in sicurezza. Per questo, ogni caso viene valutato per stabilire se la scelta più appropriata sia il trasporto in ambulanza, l’assistenza medica su un volo di linea, un volo con barella o un’ambulanza aerea. Bryan Morgan Care coordina il rimpatrio da letto a letto, prestando attenzione al comfort, alla sicurezza, alla comunicazione con la famiglia e al passaggio di consegne mediche.
Quando è rilevante questo tema?
Malati a Kos: organizzare il rimpatrio sanitario diventa rilevante quando un paziente non è in grado di rientrare autonomamente o quando la normale pianificazione del viaggio non offre sufficienti garanzie di sicurezza.
Può accadere dopo un ricovero ospedaliero, un incidente, un intervento chirurgico, un’infezione, un problema cardiaco, un ictus, una caduta o un’improvvisa perdita di mobilità. Anche quando il paziente è ufficialmente autorizzato a essere dimesso, ciò non significa automaticamente che possa viaggiare in sicurezza.
Le condizioni mediche, la mobilità, il dolore, il fabbisogno di ossigeno, la distanza, la rotta disponibile e l’assistenza all’arrivo determinano insieme quale soluzione sia responsabile.
Prima valutazione del caso
Un buon rimpatrio inizia dalle informazioni mediche. Sono importanti, ad esempio, la diagnosi, le condizioni attuali, i farmaci, la mobilità, il fabbisogno di ossigeno, lo stato infettivo, il livello di dolore, gli interventi recenti e gli eventuali rischi durante il trasporto.
Inoltre, si valuta concretamente dove si trova il paziente: ospedale, hotel, appartamento, nave da crociera, centro di riabilitazione o sistemazione temporanea. La località determina anche la pianificazione dell’ambulanza, dell’aeroporto e dei tempi.
In questo modo la famiglia riceve più rapidamente chiarezza su ciò che è clinicamente responsabile e sulla modalità di trasporto realistica.
Quali opzioni di trasporto sono possibili?
A seconda del caso, si può scegliere tra il trasporto in ambulanza, l’assistenza medica su un volo di linea, un volo con barella o un’ambulanza aerea.
Per i pazienti stabili è spesso possibile una soluzione meno intensiva, ad esempio un volo di linea con accompagnatore sanitario. Quando non è possibile stare seduti, si può valutare un volo con barella. In caso di instabilità, ventilazione assistita o monitoraggio intensivo, può essere necessaria un’ambulanza aerea.
L’opzione più economica non è sempre quella più sicura e la rotta più rapida non è sempre la migliore. Per questo la scelta viene effettuata in base alla sicurezza medica, al comfort, alla rotta, alla disponibilità e ai rischi durante il viaggio.
Perché il coordinamento da letto a letto rimane importante
Un rimpatrio sicuro è costituito da diverse fasi: partenza dall’ospedale o dal luogo di soggiorno, ambulanza, aeroporto, check-in, imbarco, volo, arrivo, seconda ambulanza e passaggio di consegne alla famiglia o alla struttura sanitaria.
Se una delle fasi non è preparata adeguatamente, ciò può causare ritardi, stress o rischi medici. Per questo è preferibile considerare il percorso come un insieme unico, non come una serie di momenti di trasporto separati.
Il coordinamento da letto a letto offre tranquillità anche alla famiglia: in anticipo è chiaro chi preleverà il paziente, chi lo accompagnerà, dove arriverà e chi riceverà il passaggio di consegne mediche.
Quali informazioni sono necessarie?
Di solito sono importanti la diagnosi, il referto medico, l’elenco dei farmaci, la mobilità, il fabbisogno di ossigeno, lo stato infettivo, il livello di dolore, lo stato cognitivo e la destinazione.
Per un volo commerciale può essere necessaria anche l’autorizzazione medica della compagnia aerea o una valutazione di idoneità al volo. Le compagnie aeree talvolta vogliono sapere se il paziente è in grado di stare seduto, se ha bisogno di ossigeno, se necessita di una sedia a rotelle o se porta con sé apparecchiature mediche.
Quanto più completo è il dossier, tanto più rapidamente è possibile effettuare una valutazione corretta.
Arrivo e assistenza successiva
Il rimpatrio non termina alla frontiera o in aeroporto. All’arrivo deve essere chiaro se il paziente verrà accompagnato a casa, in ospedale, in un centro di riabilitazione, in una struttura residenziale assistita o in un’altra struttura sanitaria.
Anche l’assistenza domiciliare, il medico di base, l’accoglienza da parte della famiglia o il successivo monitoraggio medico possono essere concordati in anticipo. In questo modo si evita che il paziente venga trasportato in sicurezza, ma si ritrovi all’arrivo senza un’assistenza adeguata.
Per i pazienti vulnerabili, il passaggio di consegne alla struttura sanitaria ricevente è importante almeno quanto il trasporto stesso.